障害年金相談室 “きぼう”

Ｑ ５．申請日からの障害年金 ？

• しかし、障害認定日に障害等級に該当しなかった者が、６５歳までに 障害等級に該当したときは、 申請日からの障害年金が申請できます。
（これを事後重症の申請ともいいます。）

• このため、申請日からの障害年金は、障害等級に該当したと思われたら、 できるだけ早く申請をすることが重要になります。

Ｑ ６．診断書を断られたが ？

• しかし、患者がＡ病院で受診する期間が短いため、 主治医が診断書を書くだけの情報を持ち合わせていない場合は、 断られることもあります。
• この場合は、前にかかっていたＢ病院にカルテの開示請求を行ない、 その内容を基にＡ病院で診断書を作成してもらうこともできます。
• このときの診断書の署名欄は、「上記のとおり、診断します。」を二重線で消し、 「上記のとおり、Ｂ病院のカルテに記載されている内容を加味し記載しました。」 に直してもらうように依頼します。
• また、Ａ病院にいた主治医が他のＣ病院に転院しており、 Ａ病院の現在の主治医は、 障害認定日に患者を診察していないために断られることもあります。
• この場合は、現在のＡ病院にカルテの開示請求を行ない、 当時の主治医の転院先のＣ病院で診断書を記入してもらうこともできます。

Ｑ ７．社会的治癒とは ？

• 社会的治癒とは、医学的に同じ傷病で、なお治癒したとは言えなくても、 治療を行なう必要がなく、症状が安定して通常の生活が可能であったり、 就労などの社会復帰している状態が一定期間ある場合、 障害年金の適用上は治癒したもの として扱うことができるというものです。
• 一定期間については明確に決められていないが、 精神疾患はおおむね５年とされています。
• 社会的治癒を証明し認定された場合は、治癒前の傷病と治癒後の傷病が、 別の傷病として扱われ、初診日が変わってくるので、 保険料納付要件を満たした申請が可能となったり、 申請できる障害年金（国民年金・厚生年金）が変わり、 受けられる給付額が増える場合もあります。
• 社会的治癒は、申請しなければ治癒しなかったとして扱われます。

Ｑ ８．障害手当金は何か ？

• ただし、初診日から５年を経過する日までに 傷病が治っている（治療の効果が期待できなくなった） ことが条件として追加されます。
• 障害手当金の対象となる障害は、 障害認定基準（施行令の別表第二）に定められ、
• 目の障害、耳の障害
• そしゃく・言語機能の障害
• 鼻の障害
• 脊柱の機能の障害
• 上肢・下肢の障害
  となっています。
• 障害が認定される基準は、身体の機能に、｢労働が制限を受ける｣か、 又は｢労働に制限を加える｣ことを必要とする程度の障害を残すもの、 精神又は神経系統に、｢労働が制限を受ける｣か、 又は｢労働に制限を加える｣ことを必要とする程度の障害を残すもの、となっています。
• がんや、精神疾患でのうつ病、双極性障害、統合失調症、知的障害、発達障害等は 障害手当金の支給対象とはなっていません。
• 障害手当金を申請する書類は、障害年金と同じため、障害年金を申請した結果、 障害手当金として認定されることがあります。
• なお、障害手当金が支給された後で病状が悪化し、障害年金の障害等級に該当した場合でも、 障害年金の申請が可能となります。
• また、障害年金が支給された者でも、障害年金の障害等級が不該当になり、 同一の傷病で一定の要件を満たせば、 障害手当金の申請が可能になることもあります。

Ｑ ９．その他のよく受けるご質問は ？

障害年金相談室“きぼう” が 時々ご質問を受ける、 その他のものについてまとめました。